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　　多彩贵州网讯(记者张文莉)1月11日，农业农村部农村社会事业促进司、国家发展改革委社会发展司、国家乡村振兴局政策法规司在北京联合举行第四批全国农村公共服务典型案例视频发布会。贵定县以“加强农村医疗卫生服务体系建设的实践与成效”成为EMC易倍blank>EMC易倍全国22个典型案例之一，也是贵州省唯一入选案例。

　　多彩贵州网记者从会上获悉，第四批典型案例涉及省级、地市、县区、乡镇EMC易倍、村等不同层次，覆盖全国不同区域，反映了各地加强农村公共服务建设实践的新探索。具有很强的实用性、操作性、可借鉴性，为进一步加强和改进乡村治理提供了有益的借鉴。

　　据了解，贵定县自2019年开始，在全县开展“1+8+N”医共体新模式建设，通过组建医共体，整合县域医疗卫生行业资源，打通县、镇、村三级医疗机构上下转诊渠道，补齐县域基层医疗卫生服务能力短板弱项，成功实现群众在家门口就能享受优质优价的医疗服务，对于破解农村“就医难”具有以下可借鉴性。

　　坚持县级统筹，整体谋划推进。组建县域医共体建设督促指导工作专班，点对点督办问题，及时协商解决问题。整合县中医医院、县妇幼保健院及21家乡镇(社区)基层医疗机构医疗资源，组建县人民医院共同体。依托县人民医院成立13个综合管理中心，与各分院按照“1+8+N”模式对行政、人员、服务、财务、药械、信息、绩效等进行“七统一”扁平化管理。与医保、财政等部门联动，实施医保基金总额打包付费支付改革，破除各级医疗机构运行管理各成一套的问题。

　　坚持突出中心，梯次发展推进。调整县域医疗资源配置，重新规划县域乡镇医疗中心，明确落实功能定位。同时，贵定县卫生健康EMC易倍部门积极探索在医保用药目录内“县域公立医疗机构同目录、同报销比例统配统送”，逐步实现县、乡、村药品配送、使用、报销一体化，引导“互联网+远程药学服务”规范发展。基层首诊率保持在50.56%以上，县域内就诊率达91.78%。

　　推行“互联网+远程医疗”服务。贵定县全面推进“互联网+健康医疗”建设，大力发展远程心电、远程影像、远程检验等远程医疗服务。积极推广远程诊疗服务，以“乡镇检查+县级诊断”和“乡镇治疗+县级技术指导”为主的“两大远程诊疗”服务模式，使农村患者在乡镇卫生院就能享受到县级以上医院的医疗技术服务。

　　推行慢性病一体化门诊服务。为加强慢病管理EMC易倍，县医疗集团成立了县级慢病健康管理中心，并组织医务人员走进村寨、社区开展预防慢性病知识讲座。同时，创建村、乡、县各级医师信息互联互通模块体系，形成了“县级专科医生+乡镇卫生院医生+村医”的网格化慢病管理服务模式，完成对慢病患者一体化防治的体系。

　　畅通一个数据共享渠道。多部门联合建立脱贫数据共享机制，确保全县脱贫人口信息准确，为医保帮扶政策落实提供数据支撑。截至2022年8月，全县除参军、服刑的脱贫人口43969人已全部纳入医疗保障。

　　实施一项便民就医服务。严格实行脱贫人口住院“先诊疗、后付费”、省外异地就医直接结算等“一站式”服务，保证脱贫人口医疗费用报销到位。截至目前，全县脱贫人口共住院就诊4869人次，产生总费2446.54万元，切实减轻脱贫人口看病就医负担。

　　建立一套预警监测标准。建立医保防贫动态预警监测管理台账，明确将脱贫人口、农村低收入人口成功案例、城乡参保居民门诊慢特病和住院单次自付费用、年度累计个人自付费用作为因病返贫风险预警监测标准。